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Conheça os riscos e como tratar fungos ou micose nas unhas


Micose de unha é a infecção causada por fungos na unha dos pés ou das mãos, causando sintomas como unha amarelada ou esbranquiçada, unha mais grossa, descolamento da unha da pele ou presença de uma massa por baixo da unha.

Essa infecção, também chamada de onicomicose, pode ser causada por diferentes tipos de fungos e acontece com mais frequência em pessoas com diabetes não controlada, que possuem alteração na circulação sanguínea ou que fazem uso recorrente de antibióticos.

Sintomas de micose de unha

Os principais sintomas de micose de unha são: Unhas esbranquiçadas ou amareladas;
Aumento da espessura da unha;
Unhas mais opacas, frágeis e quebradiças;
Unha que descola facilmente da pele;
Deformidades na unha;
Alteração na textura da unha;
Presença de uma massa por baixo da unha;
Mau cheiro.

O tratamento da micose de unha é feito pelo dermatologista com o uso de remédios antifúngicos na forma de esmaltes medicamentosos ou comprimidos, por exemplo.

Para identificar o tipo de fungo que está causando a micose de unha, o médico pode pedir um exame de raspagem da unha e, assim, indicar o tratamento mais adequado.

Possíveis causas

A micose de unha é causada por diferentes dermatófitos, como Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes e o Epidermophyton floccosum, por exemplo. Além disso, leveduras como a Candida spp e fungos saprófitos, como Fusarium, Aspergillus, Acremonium, Scytalidium e Scopulariopsis brevicaulis, também podem causar micose de unha.

Quem tem mais risco de micose de unha

Os principais fatores que aumentam o risco de micose de unha são: Diabetes não controlada;
Sistema imunológico enfraquecido, como infecção pelo HIV ou AIDS;
Traumas nas unhas por esportes ou sapatos apertados;
Uso de antibióticos por tempo prolongado;
Má circulação sanguínea;
Micose no pé ou Tinea pedis;
Idade avançada;
Contato frequente com água e sabão.

Além disso, pessoas que possuem histórico na família de micose de unha, têm mais de 40 anos ou não tem bons hábitos de higiene, podem também desenvolver esse tipo de infecção mais facilmente.

   

Tipos de micose de unha

1. Micose de unha subungueal distal lateral

A micose de unha subungueal distal lateral é o tipo mais comum de micose de unha, afetando principalmente as unhas dos pés, embora possa afetar com menos frequência a unha das mãos.

Esse tipo de micose de unha é causado principalmente pelo fungo Trichophyton rubrum e é caracterizado pela cor marrom-amarelada por baixo da unha, na lateral da unha ou na ponta, próximo ao local em que se corta a unha. Além disso, apresenta descolamento e aumento da espessura da unha.

2. Micose de unha subungueal proximal

A micose de unha subungueal proximal acontece próximo à região da cutícula, deixando a unha com aspecto mais fino, cor amarelo-esbranquiçada, sendo mais comum nas unhas do pés e raramente afeta a unha das mãos.

Esse tipo de micose de unha, geralmente é causado pelo fungo Trichophyton rubrum, sendo mais comum em pessoas com o sistema imunológico mais enfraquecido, como nos casos de diabetes, HIV ou AIDS, por exemplo.

3. Micose de unha superficial branca

A micose de unha superficial branca afeta a camada mais superficial da unha, deixando-a fina, com manchas brancas opacas, podendo afetar toda a superfície da unha.

Esse tipo de micose é mais comum nas unhas dos pés e em pessoas com o sistema imune enfraquecido, sendo causado mais frequentemente pelo fungo Trichophyton interdigitale.

4. Candidíase na unha

A candidíase na unha é causada pelo fungo Candida albicans e geralmente se inicia nos tecidos moles em volta da unha, se espalhando para a unha, afetando principalmente a unha das mãos.

Esse tipo de micose deixa a unha com aspecto irregular, áspero, com cor amarelo-esbranquiçada, verde ou preta, podendo ter vermelhidão nos tecidos em volta da unha.

5. Micose de unha endoníaca

A micose de unha endoníaca, também chamada de Endonyx, afeta a placa ungueal deixando a unha marrom-amarelada, espessa, mas não provoca descolamento da unha.

6. Micose de unha distrófica total

A micose de unha distrófica total é considerada o estágio final dos outros tipos de micose de unha, pois provoca destruição completa da unha.

Tratamento para micose de unha

O tratamento para micose de unha deve ser feito com orientação do dermatologista, e normalmente envolve o uso de remédios antifúngicos.

A onicomicose (micose de unha) já esta sendo considerada como um problema de saúde pública por três importantes motivos: primeiro pela grande frequência, segundo pela dificuldade em tratar e terceiro pelo fato de que pode ser fator para o desenvolvimento de infecções secundárias graves.

As infecções fúngicas hoje já são consideradas como um problema, pelas consequências graves que esta patologia pode representar para a pessoa diabética. Uma simples micose de unha serve de porta de entrada para outros microrganismos como bactérias, e podem ter complicações severas, como feridas e a hospitalização.

Portanto, a micose de unha em pessoas com diabetes é considerada como um fator de risco importante para o aparecimento de feridas nos pés, que podem levar a amputação.

A onicomicose (micose de unha) é uma condição frequente em diabéticos, e os principais sintomas são as alterações nas unhas. A alteração na unha mais encontrada é o espessamento, o que comprime a área do dedo com micose, favorecendo ao aparecimento de infecções mais graves. Embora sejam mais comuns nos pés, outras regiões podem ser atingidas, como as mãos.

As medidas preventivas como a higiene local, evitando umidade, corte adequado das unhas, evitar o uso de calçados fechados e higienizar adequadamente o material utilizado no corte da unha são de extrema importância.

O médico indicado para tratar fungos nas unhas é o dermatologista.

Os principais tratamentos que podem ser indicados pelo médico são:

1. Uso de antifúngicos

Os principais antifúngicos que podem ser indicados pelo médico são: Esmaltes medicamentosos, como amorolfina ou ciclopirox olamina; Comprimidos, como terbinafina ou itraconazol.

Em alguns casos, o médico pode indicar a associação do esmalte medicamentoso e dos comprimidos antifúngicos, o que varia com a gravidade da micose na unha.

2. Laserterapia

Outra opção de tratamento é o uso de laser, que normalmente é usado em casos de micose crônica, que surge frequentemente.

Esta técnica elimina o fungo da micose através dos raios infravermelhos emitidos pelo laser e, por isso, é bastante eficaz, embora seja uma forma de tratamento mais cara.

Quanto tempo dura o tratamento

O tratamento normalmente é bastante demorado, porque o fungo só é totalmente eliminado quando a unha cresce o suficiente. Por isso, a cura geralmente chega por volta dos 6 meses para a micose das unhas das mãos e 12 meses para os pés, quando o tratamento é seguido corretamente.

É importante evitar a automedicação, pois ela pode mascarar sintomas e levar a uma cura incompleta. O dermatologista também pode indicar a remoção cirúrgica da unha, dependendo das características da unha e da eficácia do tratamento antifúngico.

Além disso, o dermatologista pode ajudar a diagnosticar se o problema da unha é de micose ou de outra causa, como uma doença mista, por exemplo, onicomicose associada a psoríase.

As micoses (infeções por fungos) representam uma parte importante dos casos de doenças das unhas. No entanto, nem tudo o que surge nas unhas é provocado por fungos e o diagnóstico deve ser feito por um dermatologista para que o tratamento seja o adequado.

As doenças das unhas e como se manifestam

Há várias manifestações possíveis de incontáveis doenças que podem afetar as unhas, demasiadas para serem nomeadas.

Alterações anatómicas, como o joanete no pé;
Uso de calçado inadequado ou mal-adaptado;
Doenças de pele que afetam a unha, como a psoríase, eczema, ou líquen plano;
Infeções ou doenças específicas da unha, como a unha em pinça, micose ativa ou sequelas de micose tratada;
Menos frequentemente, algumas doenças sistémicas ou loco-regionais, como doenças circulatórias.

Cuidados durante o tratamento

Durante o tratamento da micose de unha alguns cuidados são importantes, como:

Evitar usar sapatos apertados;
Preferir meias de algodão;
Lavar e secar muito bem os pés, inclusive entre os dedos;
Usar sempre chinelos em piscinas ou banheiros públicos;
Usar materiais de manicure ou pedicure próprios e não partilhá-los.

Estes cuidados aceleram o tratamento da micose de unha e previnem uma nova infecção. Dessa forma, também podem ser feito mesmo quando se está fazendo o tratamento indicado pelo médico.

O tratamento, as vezes, pode ser longo e nem sempre é curativo, pois o fungo pode ser resistente ao medicamento ou outras características pessoais podem dificultar a ação do remédio.

Opções caseiras para tratar a micose

O tratamento caseiro para micose de unha pode ser feito com a aplicação de 2 a 3 gotas de óleo essencial de cravo-da-índia na unha afetada pelo menos 2 vezes ao dia, pois o cravo-da-índia possui ação antifúngica e cicatrizante.

Porém, os óleos essenciais de orégano ou melaleuca também possuem excelente ação contra este tipo de fungos e, por isso, também pode ser usados.

Diagnóstico e tratamento das doenças das unhas

As micoses (infeções por fungos) representam uma parte importante dos casos de doenças das unhas. No entanto, nem tudo o que surge nas unhas é provocado por fungos e o diagnóstico deve ser feito por um dermatologista para que o tratamento seja o adequado.

O tratamento depende das causas da doença. Pode ser farmacológico, ou seja, com medicamentos, tanto de aplicação local como em comprimidos para toma oral, ou cirúrgico.

Não raramente, o tratamento das doenças das unhas é demorado, laborioso e potencialmente dispendioso. Um diagnóstico o mais precoce possível permite iniciar prontamente um tratamento adequado e diminuir o custo e riscos de tratamentos desnecessários.

Cuidar regulamente das unhas ajuda a mantê-las com boa saúde

As unhas crescem continuamente, as das mãos mais rapidamente do que as dos pés. Em média a renovação completa das unhas das mãos demora 6 meses e das unhas dos pés 1 ano. A velocidade de crescimento das unhas diminui com o avançar da idade e pode ser afetada por doenças, traumatismos ou medicamentos.

Os cuidados com as unhas devem ser adaptados a cada pessoa e muitas conseguem fazê-los facilmente sozinhas: Lime ligeiramente a superfície da unha caso esteja muito grossa;
Corte a ponta da unha, ou lime se não conseguir cortar, e mantenha-a tão curta quanto confortável. Se necessário, coloque primeiro as unhas em água morna para as cortar mais facilmente;

Algumas alterações das unhas facilitam a instalação de infeções fúngicas (micoses) e as micoses também podem agravar alterações já presentes. Adote medidas preventivas de micoses das unhas das mãos e dos pés: Use calçado bem-adaptado, variado ao longo da semana ou então que seja lavável;
Procure não usar calçado velho;
Evite usar sapatos ou meias de materiais sintéticos;
Limpe e seque bem os pés, incluindo os espaços entre os dedos e as unhas;
Não partilhe limas, tesouras ou corta-unhas.

Prepare a sua consulta ao dermatologista

Se decidir procurar cuidados médicos, marque a sua consulta de dermatologia e prepare-a antecipadamente. Pense em alguns dados que poderão ser muito úteis para chegar ao diagnóstico correto e registre-os, caso haja risco de se esquecer:

Data de início dos sintomas;
Quais foram os sintomas e como evoluíram;
Medicação que faz habitualmente; incluindo produtos naturais ou outros com propriedades terapêuticas;
História de doenças conhecidas;
Resultados de análises ou outros exames que tenha feito recentemente.

Sobre chulé

O chulé, também conhecido como bromidrose plantar, é causado por bactérias, não por fungos. Essas bactérias se alimentam do suor, da queratina e das células mortas dos pés, e produzem substâncias que causam o mau odor.

No entanto, o pé de atleta, também conhecido como frieira ou micose do pé, é uma infecção fúngica que pode causar chulé. O fungo responsável pelo pé de atleta é o dermatófito, mas também pode haver contaminação por cândidas, outro tipo de fungo.

Cuidados para evitar o chulé

Lavar e secar bem os pés
Colocar os sapatos no sol
Alternar os sapatos
Usar desinfetante no sapato
Não repetir as meias
Usar desodorante para os pés ou talco

Alguns talcos e sprays podem ajudar a combater o chulé, pois inibem a proliferação de bactérias e fungos.

Fontes: Dr André Lencastre e sites: tuasaude e curapes

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